·临床意义
多重同步造影通过全盆腔脏器的显影、动态观察出口梗阻型便秘患者在排便过程中盆腔脏器及盆底的形态和动力学改变及其相互影响,为临床医师提供了一个完整的信息,避免了专科诊断的片面性,使得诊断更为准确可靠。Ihre报道,通过病史及肛门直肠指诊仅能诊断30%~40%的直肠内脱垂或直肠前突,多重同步造影诊断的阳性率高于物理检查,具有诊断和预测的价值。尤其对于泌尿、女性生殖器官的脱垂、盆底疝等物理检查难以发现的隐匿疾病,多重同步造影诊断的阳性率及准确性更高,临床意义更大。对于出口梗阻型便秘这复杂的功能-形态结构性疾病,多重同步造影检查不失为一种全面、形象、客观、可靠的诊断方法,它为临床医师提供了全方位的信息,为做出准确的诊断提供了依据。
更重要的是,最佳的治疗方式取决于准确的术前诊断,而多重同步造影的信息全面地反映了盆腔泌尿、女性生殖器官及盆底腹膜的位置、形态变化及其对排便的影响,这有助于选择正确合理的治疗方式及是否需要手术和手术的类型,并为手术纠正的范围和程度提供了客观依据。但对伴有潜在的诸如盆底疝、膀胱阴道前膨出、子宫后倒之类的并发症者,非手术治疗无效时必须考虑剖腹术或经阴道前壁修补术,只有这样才能有效地提高治愈率。