处理:尿激酶5000单位/mL灌注20~30min。
(十)输液港底座翻转
由于输液港体未固定,囊袋过大导致港体不规则形状,无法穿刺。
处理:立即告知医生,取出重新置入固定。
(十一)导管脱落或断裂
原因可能与导管老化、放置位置、化疗药物种类和导管持续使用时间、护理方式不当等有关,一般表现为肩部、颈部痛、可以冲管但不能抽回血穿刺点处可见漏液。
处理:立刻与主治医生联系安排将断裂的导管取出,并安抚患者情绪。
七、输液港使用和维护
(一)使用及维护流程
消毒注射部位→无损伤针穿刺输液港→抽回血→用10mL以上注射器脉冲式冲洗导管→静脉输液→生理盐水/肝素冲、封管。
(二)维护物品准备
洞巾、小药杯、弯盘、碘伏、酒精、无菌棉签、无菌手套、透明贴膜、10mL以上注射器、输液港专用无损伤针、无菌胶带、肝素帽、肝素稀释液、生理盐水。
(三)维护步骤
1.按触,确认注射座的位置,洗手,戴无菌手套,以镊子夹持酒精棉块,以注射座为中心,螺旋状消毒,直径10~12cm,同法以碘伏棉块消毒3次。
2.10mL注射器抽吸10mL生理盐水,连接无损伤蝶翼针,排气。
3.固定输液座,进针。